Udfyld blanketten og klik 'Ok' for at indsende den. Klik 'Fortryd' for at afbryde indtastningen.

For at afmelde status som enlig skal nedenstående formular udfyldes.
Fredericia Kommune vil herefter stoppe de tilskud, du har modtaget som enlig forsørger.
Dags dato
09.12.2024
Dit cpr.nr.
Dit navn
Din adresse
Postnr.
Dato for afmeldelse af status som enlig
Navn og adresse på din partner